سکته گوش؛ همه چیز درباره ناشنوایی ناگهانی

ممکن است سال ها با شنوایی عادی زندگی کرده باشید و ناگهان یک روز که از خواب بیدار شدید متوجه شوید که یکی از گوش هایتان ناشنوا است. یا ممکن است کم شنوایی خفیف داشته باشید و ظرف چند روز به طور کامل شنوایی خود را از دست بدهید. این مشکل که ناشنوایی حسی عصبی (گوش داخلی) یا پرده گوش ناگهانی نامیده می شود، معمولا در یک گوش و به ندرت در هر دو گوش رخ می دهد. این حادثه ممکن است شما را نگران کند و باید به دنبال راهی برای تشخیص و درمان سکته گوش باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد این عارضه تا پایان مقاله با ما همراه باشید.

سکته گوش چیست؟

سکته گوش به دلیل نقص در اندام های حسی گوش داخلی ایجاد می شود. افرادی که ناشنوایی ناگهانی را تجربه می کنند معمولاً در صبح زود و پس از بیدار شدن متوجه می شوند که شنوایی خود را از دست داده اند. سایر افراد وقتی از گوش خود برای کارهایی مانند پاسخ دادن به تلفن استفاده می کنند متوجه تپش گوش می شوند. برخی افراد درست قبل از کاهش شنوایی صدای بلندی را می شنوند.

خوشبختانه اکثر موارد سکته گوش موقتی و قابل درمان هستند. البته گاهی اوقات افراد مبتلا به پزشک مراجعه نمی کنند زیرا فکر می کنند شنوایی آنها به دلیل آلرژی، عفونت سینوسی، توده گوش یا سایر بیماری های عمومی کاهش یافته است. به یاد داشته باشید که علائم ضربه ناگهانی به گوش یک اورژانس پزشکی است و باید فورا به پزشک مراجعه کنید. در نیمی از افرادی که ضربه گوش دارند، تمام یا بخشی از شنوایی آنها به طور خود به خود بهبود می یابد، معمولاً یک یا دو هفته پس از ضربه گوش، اما تاخیر در تشخیص و درمان می تواند اثر درمان را کاهش دهد. درمان به موقع امکان بهبود حداقل نسبی شنوایی را افزایش می دهد.

گسترش سکته گوش

کارشناسان تخمین می زنند که از هر 5000 نفر 1 تا 6 نفر در سال به این عارضه مبتلا می شوند. از آنجایی که این بیماری معمولاً تشخیص داده نمی شود، هر سال بر تعداد موارد جدید افزوده می شود. سکته گوش ممکن است در هر سنی اتفاق بیفتد، اما در بزرگسالان در اواخر دهه 40 و اوایل 50 سالگی شایع تر است.

علت سکته گوش

بیش از 90 درصد موارد وزوز گوش علت شناخته شده ای ندارند و وزوز گوش در حدود 10 درصد افراد علت شناخته شده ای دارد. عوامل مختلفی می توانند در بروز این بیماری نقش داشته باشند، از جمله:

• عفونت های ویروسی و باکتریایی مانند بیماری لایم یا مننژیت باکتریایی؛
• آسیب سر؛
• یک بیماری خودایمنی مانند سندرم کوگان؛
• مصرف برخی داروها برای درمان سرطان یا عفونت های شدید؛
• مشکلات جریان خون؛
• بیماری های عصبی مانند میگرن و مولتیپل اسکلروزیس؛
• باروتروما یا عدم تعادل فشار بین گوش داخلی و خارجی؛
• تومور روی عصب متصل کننده گوش به مغز؛
• بیماری های گوش داخلی مانند بیماری منیر.

بیشتر این موارد با علائمی همراه است که تشخیص را تسهیل می کند. نکته دیگری که باید در نظر گرفت این است که آیا کم شنوایی در یک گوش است یا هر دو. به عنوان مثال، اگر کم شنوایی در یک گوش باشد، باید احتمال تومور عصب شنوایی را رد کرد. بیماری خودایمنی همچنین می تواند بر شنوایی یک یا هر دو گوش تأثیر بگذارد.

علائم ضربه گوش

افراد مبتلا به وزوز ناگهانی معمولاً علائم مختلفی دارند، از جمله:

• احساس پری در گوش؛
• سرگیجه
• تپش شبانه گوش (معمولاً بعد از بیدار شدن متوجه آن می شوند).
• عدم تعادل؛
• صدای زنگ یا صدا در گوش.

تشخیص سکته گوش

برای معاینه دقیق تر گوش، باید به متخصص شنوایی شناس یا گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. اگر علائم وزوز ناگهانی را دارید، پزشک باید سایر علل کاهش شنوایی مانند انسداد گوش ناشی از مایع یا موم را رد کند. برای تشخیص یک حمله ناگهانی گوش غیرقابل توضیح، پزشک باید یک آزمایش شنوایی سنجی با صدای خالص را در عرض چند روز پس از شروع علائم انجام دهد تا هرگونه کم شنوایی حسی عصبی را بررسی کند.

تست شنوایی سنجی دو جزء دسی بل یا بلندی و فرکانس یا بلندی و بلندی صدا را اندازه می گیرد. در واقع، با شنوایی سنجی با تن خالص، پزشک متوجه می شود که صدا باید چقدر بلند باشد تا شما آن را بشنوید. یکی از علائم احتمالی سکته گوش، از دست دادن حداقل 30 دسی بل در 3 فرکانس مرتبط در عرض 72 ساعت است. این کم شنوایی مانند شنیدن مکالمه به صورت زمزمه یا زمزمه است. از طرفی ممکن است تغییرات ناگهانی و ظریف دیگری در شنوایی ایجاد شود که تشخیص آن نیاز به آزمایشات دیگری دارد.

اگر بیماری شما تشخیص داده شود، پزشک احتمالاً آزمایش‌های بیشتری را برای تعیین علت اصلی تجویز می‌کند، از جمله:

درمان سکته گوش

اکثر افراد مبتلا به وزوز ناگهانی معمولاً یک یا دو هفته پس از رویداد تمام یا بخشی از شنوایی خود را بهبود می‌بخشند. درمان ضربه ناگهانی به گوش با تشخیص پزشک انجام می شود. رایج ترین درمان برای این بیماری، به ویژه زمانی که علت آن ناشناخته باشد، استفاده از کورتیکواستروئیدها است. استروئیدها می توانند هر اختلالی را درمان کنند و معمولاً در کاهش التهاب، کاهش تورم و کمک به بدن در مبارزه با بیماری نقش دارند. در گذشته از استروئیدها به شکل قرص استفاده می شد، اما تزریق استروئیدها به گوش میانی به اندازه مصرف خوراکی آنها مؤثر است. این دارو به گوش داخلی می رسد و برای افرادی که نمی توانند استروئیدهای خوراکی مصرف کنند یا از عوارض جانبی دارو اجتناب کنند مفید است. برای اثربخشی بهتر، استروئیدها باید در اسرع وقت و حتی قبل از در دسترس بودن نتایج آزمایش استفاده شوند. درمان با تاخیر بیش از 2 تا 4 هفته می تواند منجر به کاهش شنوایی دائمی شود.

اگر پزشک علت اصلی بیماری را پیدا کند، می تواند درمان های اضافی را تجویز کند. به عنوان مثال، اگر علت عفونت گوش عفونت باشد، ممکن است پزشک آنتی بیوتیک تجویز کند. اگر داروهایی که دریافت می کنید برای گوش مضر باشد، پزشک ممکن است دارو را تغییر دهد. اگر بیماری خودایمنی باعث حمله سیستم ایمنی به گوش داخلی شده باشد، پزشک ممکن است داروهایی برای سرکوب سیستم ایمنی تجویز کند.

سکته گوش و نوروم آکوستیک

کاهش شنوایی ناگهانی معمولاً با التهاب حلزون همراه است، اما در موارد نادر ممکن است نشانه ای از نوروم آکوستیک باشد که شوانوم دهلیزی نیز نامیده می شود. نوروم آکوستیک یک تومور خوش خیم است که در عصب دهلیزی ایجاد می شود. این تومور خوش خیم معمولا در اسکن MRI و پس از تغییر یا اختلال در تقارن شنوایی بیمار تشخیص داده می شود.

پس از تشخیص نوروم آکوستیک، پزشک تومور و رشد آن را با استفاده از اسکن MRI بررسی می کند. این تومور سالانه 1 تا 2 میلی متر رشد می کند و می تواند به عصب گوش داخلی فشار وارد کند و رسوبات پروتئینی را در گوش داخلی رسوب کند. این می تواند باعث کاهش شنوایی و سرگیجه شود. اکثر بیماران کم شنوایی پیشرونده را تجربه می کنند و باید هر گونه تغییر در شنوایی را در طول زمان کنترل کنند.

درمان نوروم آکوستیک

چندین راه برای درمان نوروم آکوستیک وجود دارد، از جمله:

• نظارت بر رشد تومور: همه نوروم های آکوستیک رشد نمی کنند، بنابراین نیازی به درمان ندارند. اگر تومور رشد کند، به مرور زمان مشکلاتی ایجاد می کند. حتی اگر تومور رشد نکند، می تواند بر شنوایی تأثیر بگذارد.
• استفاده از تشعشعات استریوتاکتیک: در بیشتر موارد، پرتوهای استریوتاکتیک رشد تومور را متوقف می کند. این روش معمولا برای تومورهای کوچک و زمانی که بیمار به دلیل مشکلات دیگر نمی تواند تحت عمل جراحی قرار گیرد استفاده می شود. اگرچه این روش در کاهش رشد تومور موثر است، پرتودرمانی ممکن است با افزایش خطر کاهش شنوایی در طول زمان همراه باشد.
• حذف تومور با میکروسرجری: جراحی برای برداشتن تومور شانس حفظ شنوایی را افزایش می دهد، اما عوامل مختلفی مانند اندازه و محل تومور می تواند بر نتیجه و روند درمان برای هر فرد تأثیر بگذارد. سابقه سکته گوش یا کاهش شنوایی نیز ممکن است در حفظ شنوایی بعد از جراحی نقش داشته باشد.

تو گفتی

چقدر با گوش پانچ آشنایی دارید؟ آیا با این عارضه مواجه شده اید؟ در صورت تمایل می توانید تجربه و نظر خود را در قسمت نظرات برای ما بنویسید و این مقاله را از طریق شبکه های اجتماعی با دوستان خود به اشتراک بگذارید.