جراحی تعویض مفصل زانو؛ تمام آنچه نیاز است بدانید

تعویض مفصل زانو (آرتروپلاستی زانو) نوعی جراحی برای جایگزینی تمام یا بخشی از مفصل زانو آسیب دیده است. در این روش جراح غضروف و استخوان آسیب دیده را با یک مفصل مصنوعی جایگزین می کند. بهبودی کامل پس از جراحی می تواند تا یک سال طول بکشد، اما فرد می تواند به تدریج فعالیت های عادی خود را از سر بگیرد. در این مقاله هر آنچه که در مورد تعویض مفصل زانو باید بدانید را خواهید خواند. با ما بمان.

جراحی تعویض مفصل زانو چیست؟

زانو یکی از مهم ترین و در عین حال آسیب پذیرترین مفاصل بدن است. در شرایطی که تمام یا قسمتی از این مفصل مهم آسیب دیده باشد و توانایی حرکت یا انجام فعالیت های روزمره از فرد سلب شود، بنا به تشخیص و تجویز پزشک، مفصل آسیب دیده با یک مفصل مصنوعی فلزی جایگزین می شود. پلاستیک (پروتز).

انواع تعویض زانو

بسته به شدت آسیب و ناحیه آسیب دیده زانو، جراح تعویض کامل یا جزئی مفصل را توصیه می کند.

• تعویض کامل زانو: جایگزینی کامل مفصل رایج ترین نوع است. در این روش جراح هر سه ناحیه منیسک داخلی، منیسک خارجی و زیر کشکک زانو را با یک مفصل مصنوعی جایگزین می کند.
• تعویض جزئی زانو: این نوع زمانی خاص است که فقط بخشی از مفصل زانو آسیب دیده باشد. تعویض جزئی زانو در بزرگسالان جوانی که دچار آسیب یا تروما شده اند، شایع تر است.

آرتروپلاستی برای درمان چه آسیب هایی مفید است؟

اگر فردی علائم شدید داشته باشد که با درمان غیرجراحی بهبود نیابد، پزشک ممکن است تعویض زانو را تجویز کند. آسیب هایی که با این روش قابل درمان هستند عبارتند از:

• سفتی مفصل؛
• تورم و درد در زانو؛
• آرتریت شدید زانو؛
• هموفیلی؛
• روماتیسم مفصلی؛
• مشکل در حرکت زانو؛
• بیماری های رسوب کریستال مانند نقرس؛
• دیسپلازی استخوان (اختلال رشد استخوان)؛
• آسیب یا عفونت رباط که منجر به آرتریت شدید شده است.
• نکروز آواسکولار (از بین رفتن سلول های استخوانی به دلیل کمبود خون).

بیمار قبل از جراحی تعویض مفصل زانو چه مراحلی را باید طی کند؟

به طور معمول، برای آرتروپلاستی، بیمار باید مراحل زیر را طی کند:

• معاینه فیزیکی برای اطمینان از سلامت کافی برای جراحی؛
• انجام آزمایشات مختلف خون تجویز شده بسته به شرایط بالینی؛
• گرفتن نوار قلب برای بررسی سلامت قلب فرد؛
• برای کاهش احتمال عفونت بعد از جراحی به دندانپزشک مراجعه کنید و سلامت حفره دهان را تایید کنید.
• آزمایش‌های تصویربرداری، از جمله عکس‌برداری با اشعه ایکس از زانو. (فردی ممکن است به ام آر آی یا سی تی اسکن نیز نیاز داشته باشد.)
• در مورد داروها و مکمل ها با پزشک خود صحبت کنید و در صورت تصمیم پزشک مصرف آنها را متوقف کنید.

روند جراحی تعویض مفصل زانو چگونه است؟

بیهوشی اولین عمل پزشکی در جراحی تعویض مفصل زانو است. روند کار به صورت زیر است:

• جراح برشی را در مفصل زانوی بیمار ایجاد می کند.
• غضروف و استخوان آسیب دیده مفصل زانو را از بین می برد.
• استخوان آسیب دیده را با مفصل مصنوعی یا پروتز جایگزین می کند.
• یک اسپیسر پلاستیکی بین پروتز و استخوان قرار می گیرد تا فرد بتواند به راحتی مفصل را حرکت دهد.
• در صورت لزوم، کشکک زانو متناسب با مفصل مصنوعی جدید شکل می گیرد.

بعد از تعویض مفصل چه اتفاقی می افتد؟

پس از جراحی، بیمار به اتاق ریکاوری منتقل می شود و برای چند ساعت تا بیدار شدن کامل تحت نظر است. در این مدت علائم حیاتی و میزان درد وی به طور مرتب بررسی می شود. برخی از بیماران در همان روز جراحی از بیمارستان مرخص می شوند و برخی نیز طبق توصیه پزشک باید یک شب در بیمارستان بمانند. زمان ترخیص بستگی به نظر جراح دارد.

تسکین درد بعد از جراحی

پس از جراحی، به خصوص در هفته های اول بهبودی، بیمار در ناحیه زانو احساس درد می کند. معمولاً پزشک برای تسکین درد بیمار ترکیبی از مسکن ها و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (در صورتی که استفاده از آنها برای فرد بی خطر باشد) و استامینوفن تجویز می کند و میزان مصرف، نحوه و زمان مصرف را به بیمار می گوید. برای بردن آنها

مزایای جراحی تعویض مفصل زانو

آرتروپلاستی زانو یک روش ایمن و موثر است که به بیمار اجازه می دهد تا تحرک خود را بازیابد و از شر درد مفاصل خلاص شود. اکثر افرادی که این روش را انجام داده اند از آن راضی هستند. مهمترین مزایای آرتروپلاستی عبارتند از:

عوارض تعویض مفصل زانو

اگرچه عوارض ناشی از آرتروپلاستی معمولاً نادر است، برخی از افراد ممکن است پس از این عمل درد یا سایر عوارض را تجربه کنند. عوارض جانبی نادر تعویض مفصل عبارتند از:

• انعقاد خون؛
• مشکلات عصبی؛
• مشکلات رگ های خونی؛
• تشکیل اسکار در داخل زانو؛
• عفونت داخل زانو یا در محل عمل؛
• کاهش دامنه حرکتی و سفتی مفاصل؛
• مشکلات مربوط به ایمپلنت پروتز، از جمله سایش زودرس پروتز یا شل شدن آن.

مراقبت های بعد از جراحی زانو

مراقبت بعد از جراحی زانو برای بهبودی سریعتر و پیشگیری از عوارض احتمالی بسیار مهم است. برخی از مهم ترین نکات مراقبتی پس از جراحی زانو عبارتند از:

• زانو را تا حد امکان بالا نگه دارید: اگر دراز کشیده اید زیر زانوهای خود بالش بگذارید و اگر روی مبل نشسته اید یک میز کوچک جلوی خود قرار دهید و پاهای خود را روی آن دراز کنید. تا 6 هفته بعد از عمل نباید روی زمین بنشینید.
• محل بخیه را تمیز نگه دارید: پزشک دستورالعمل هایی را در مورد نحوه مراقبت از محل برش به شما می دهد. طبق برنامه، پانسمان بهداشتی را عوض کنید و محل برش را تمیز نگه دارید.
• تمرینات توصیه شده را انجام دهید: معمولاً جراح به بیمار توصیه می کند که ورزش های خاصی را بعد از عمل و قبل از ترخیص انجام دهد. هدف از انجام ورزش بعد از جراحی تعویض مفصل زانو تقویت عضلات اطراف زانو و جلوگیری از سفتی مفصل است. تمرینات را طبق دستور پزشک انجام دهید.

سوالات متداول

1. تعویض مفصل زانو چقدر طول می کشد؟

این روش معمولا یک یا دو ساعت طول می کشد.

2. بعد از تعویض زانو چه مدت می تواند به سر کار بازگردد؟

زمان بازگشت به کار به میزان استرس شغلی و فعالیت های مربوط به زانو بستگی دارد. اکثر افراد پس از جراحی تعویض مفصل زانو نیاز به استراحت در خانه برای چند هفته دارند. در معاینه بعد از عمل، پزشک پس از بررسی محل عمل و وضعیت بیمار، زمان بازگشت به کار و انجام فعالیت های روزانه را تعیین می کند.

3. در چه صورت باید سریعا به پزشک مراجعه کنیم؟

در صورت مشاهده هر یک از این علائم، حتما به پزشک مراجعه کنید:

• درد قفسه سینه؛
• کمبود هوا؛
• خون ریزی؛
• درد شدید در مچ دست یا پا؛
• تب بیش از 39 درجه سانتیگراد؛
• علائم عفونت در محل جراحی مانند تورم؛
• درد شدیدی که پس از مصرف مسکن بهبود نمی یابد.

4. آیا بعد از تعویض زانو روی زمین نشستن جایز است؟

اجتناب از نشستن روی زمین پس از تعویض زانو یکی از مواردی است که پزشک به بیمار هشدار می دهد. بیمار نباید به مدت 6 هفته تا 2 ماه پس از جراحی روی زمین بنشیند.

5. هزینه تعویض مفصل زانو چقدر است؟

قیمت عمل به معیارهای مختلفی از جمله شهرت پزشک، کیفیت پروتز، نوع بیمارستان و تجهیزات آن بستگی دارد و قیمت ثابتی ندارد.

آخرین کلمه

انتخاب جایگزین زانو یک تصمیم حساس و مهم است و این کاملا طبیعی است که مضطرب باشید و صدها سوال در ذهن شما وجود داشته باشد. اگر پزشک شما این روش را به دلیل درد مفاصل یا مشکل دیگری توصیه کرده است، نگران نباشید. اگرچه بهبودی پس از جراحی مفصل ممکن است ماه ها طول بکشد، اما ارزش آن را دارد. با توجه به تجربه بیماران پس از تعویض زانو، درد مفاصل بعد از این عمل بسیار کمتر از قبل بوده و توانایی فرد در انجام فعالیت های روزمره بسیار بهتر از قبل است.

آیا شما یا یکی از عزیزانتان در شرف انجام این جراحی هستید یا قبلاً عمل جراحی انجام داده اید و در حال بهبودی هستید؟ در هر صورت خوشحال می شویم نظرات و تجربیات ارزشمند شما را بشنویم.